ｵｽﾃｵﾊﾟｼｰとｶｲﾛﾌﾟﾗｸﾃｵｯｸ
オステオパシーとカイロプラクティック
オステオパシーはアメリカのミズーリ州カンサスで、1874年にアメリカ人医師Ａtスティルが創始し生まれ、カイロプラクティックはアメリカのアイオワ州で、食品雑貨商人だったDDパルマーが、独学で創造し1895年に生まれました、オステオパシーの約20年後に隣の州で生まれたカイロプラクティックは、オステオパシーの影響を大きく受けたと理解されます。
オステオパシーは、神経と循環(動脈･静脈･リンパ管)が、全身の他の構造に力学的に阻害され、神経系伝達や体液循環が乱れる事が自然治癒力を阻害し、病的な状態になってゆくと考えます。
オステオパシーは構造の力学的問題は、全身の骨格の関節や筋膜の構造を中心に、内臓や一部の頭蓋にも起こると考えたため全身に注目しました。
全身の部分的な症状でも全身の構造の異常を検査し、全身の中の様々な部位が問題のキーポイントに成る問題が生じる事があるとして、全身の構造の問題(制限)に対応して全身の幅広い観察と施術手段を持っています。
カイロプラクティックは始め、脊髄から出る神経が骨格の一部の構造である脊柱に力学的に阻害され、神経伝達が乱れる事が自然治癒力を阻害し、病的な状態に陥ってゆくと考えました。 カイロプラクティックは構造の力学的問題は、骨格の関節の一部である脊柱(背骨)が生じると限局し、脊柱のみに注目しました(後から骨盤･肋骨･四肢も加えだす･･)。
全身の様々な問題に関してでも脊柱の構造の異常を検査し、全身の様々な問題を生じる部位を脊柱に限局して考えた、全身の構造の問題に脊柱の観察と限局した施術手段のみを持いました。
オステオパシーは生まれた当初、筋骨格系の全体の構造の関節や筋膜の診察や施術を中心に施術し、内臓や一部の頭蓋も施術の範囲とし、ほぼ全身を観察と施術の対象としました。
カイロプラクティックは生まれた当初、筋骨格系の一部・骨格の脊柱のみを施術対象とし、基本的に脊柱を観察と施術の対象としました。
オステオパシーにとって全身の健康への観察と施術は、脊柱を含め筋骨格系を中心としながら、内臓や頭蓋の全体の観察と施術を意味し。
カイロプラクティックにとって全身の健康への観察と施術は、ほとんど脊柱に観察と施術が集中し、カイロプラクターにとって脊柱の観察と施術は、全身の観察と施術に等しかった。
現在のカイロプラクティックの大半は伝統的カイロプラクティックから離れ、オステオパシー的なカイロプラクティックだとの意見もあります。・・・（カイロプラクティックは派閥や組織でスタイルや主張に大きなバラつきがある。)
現在のカイロプラクティックの多くはミックス系と呼ばれ、従来のように脊柱を中心としながらもオステオパシーが対象とする、筋骨格系･内臓系･頭蓋仙骨系のいくつかに該当する、手技も見られる所が在るようです、観察と施術の領域に広がりを見せています。
現在のカイロプラクティックは従来からオステオパシーが実践と研究を積んだ、骨盤や肋骨そして四肢も施術の対象とし、筋･筋膜の一部(ニモテクニック)も施術の対象とするカイロプラクターが存在しますが、一部のカイロプラクターは行っていません。
その他にも、オステオパシーのディジョネットからカイロプラクティックに入った、オステオパシーの変化した仙骨･後頭骨テクニックや、内臓反射手技や四肢の手技があり、日本でも一部のカイロプラクターが行っています。
オステオパシーの見方と、カイロプラクターの見方と傾向はそれでも様々な違いを持ちます、たとえば同じ筋骨格系の見方でも、オステオパシーは骨格と筋膜・隔膜を統合的に考え観察と施術を行たり、脊柱も施術の中心とする事が多くありますが、四肢の問題が中心と成り内臓や背骨の問題を起こすと考えたり、内臓が原因で背骨の問題や上肢の問題を生じると考えたり、オステオパシーは独創的な多角的視点と、状態に応じた多彩な施術法(手技)があります。
オステオパシーは全身の筋骨格系･内臓系･頭蓋仙骨系の可動制限を問題視し、歪みは補足的問題としました。
・・・制限と歪みがともに起こっている事は多くもちろん問題視しますが、歪んでいても可動性が正常な状態は機能的と考え施術対象ではありません。
また歪んでなくとも制限があれば問題視します。
カイロプラクティックの中心的基本は脊柱の歪みを特に問題視しました(日本の整体もこれです)。
可動性が正常でも歪み自体を問題視する考えでした。制限があっても歪みが無ければ問題では無いと考えていましたが、歪みと制限が起こっていれば問題とする考えに1930年ごろから変化しだし、カイロプラクティックはオステオパシーの考えに同調する傾向を高めました。
オステオパシーは昔から可動制限の問題を重視し、触診可動性テストを行っていましたが、カイロプラクティックは位置の歪み(変位)を見る触診と、レントゲンでの変異の静的画像で確認し診断を行いましたが、1930年ぐらいからオステオパシーのように可動性の制限を問題視し初め、1950年代からジレーが脊柱や骨盤の可動性の問題を検査する可動性テストを、モーションパルペーションと名付け行うように成りましたが、すでにオステオパシーが脊柱や骨盤に行っていた、全く同じ手段で殆んど構成されています。
現在のカイロプラクティックの多くが、オステオパシーのように可動制限に問題の重要性を変化させていますが、基本は歪みや変位に制限が伴って起こっている所を施術する傾向が高く、オステオパシーのように歪みが無くとも制限が存在すれば、施術の対象とする考えは一部の伝統的なカイロプラクターは、基本的問題の対象としないでしょう。
オステオパシー手技の基本的目的は、構造の制限を開放(可動化)する事を目的とし制限と伴に歪んだ部位や、歪みが無くとも制限があるポイントに手技を行い、カイロプラクティックは歪んで制限を起こした部位に手技を行います。
オステオパシーは全身の構造(筋骨格系･内臓系･頭蓋仙骨系)の可動制限を施術対応とし、カイロプラクティックは筋骨格系の全体を観ながらも、脊柱の歪みを中心として施術を行います。
オステオパシーは筋骨格系･内臓系･頭蓋仙骨系に対して直接法･間接法の全ての手段が基本的に存在します。
カイロプラクティックは筋骨格系にオステオパシーがよく表現する、直接法の施術もみを行う。・・・（一部のカイロプラクターはオステオパシーから伝わった仙骨･後頭骨テクニックやCMRT(内臓反射手技)も行います。）
- 直接法・・・制限を生じた方向に構造を動かし、構造的に可動性を回復させる手技。
- 間接法・・・制限の反対の位置の特定のポイントに誘導し、機能的に可動性を回復させる手技。
オステオパシーの関節に対する直接法の一つ高速度低振幅法(HⅤLＡ)は、カイロプラクティックの中心的手技ディバーシファイドテクニックの、アジャスト／スラストの技術的なルーツにも成っていて、類似した系統の手技です。
オステオパシーのＨⅤLＡは長い時間と経過の中で発展し、より関節制限にミニマムレバーに操作する手段があったり、誇張したポディショニングからの手段があったり、オステオパシー特有の筋膜を対象に行うスラストも存在する、解剖学的な教育と実践を時間をかけこなした者は、とてもソフトに安全に手技を行える重要な手技です。
